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  • 1  丙种球蛋白联合大剂量地塞米松治疗原发免疫性血小板减少症疗效观察
    王战芳 张芳芳 韩阳利 王敏芳
    2020(3).
    [摘要](317) [HTML](0) [PDF 1.10 M](529)
    摘要:
    目的 探讨丙种球蛋白联合大剂量地塞米松治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效。方法 选取2017年1月~2019年8月我院就诊的ITP患者76例,应用常规剂量糖皮质激素治疗的35例为常规组,应用丙种球蛋白联合大剂量地塞米松治疗的41例为大剂量组。比较2组疗效、出血症状消失时间、血小板开始上升时间、血小板恢复正常时间、住院天数及不良反应、治疗前后CD4+、CD4+/CD8+水平。结果 与常规组总反应率74.29%对比,大剂量组92.68%较高(P<0.05);2组出血症状消失时间、血小板开始上升时间、血小板恢复正常时间、住院天数对比,大剂量组短于常规组(P<0.05);治疗后大剂量组血清CD4+、CD4+/CD8+水平高于常规组(P<0.05);大剂量组不良反应发生率4.88%(2/41)低于常规组25.71%(9/35,P<0.05)。结论丙种球蛋白联合大剂量地塞米松治疗ITP疗效显著,副作用小。
    2  内蒙古自治区推进医疗联合体建设和发展实施方案的多源流理论研究
    那林格
    2020(3).
    [摘要](268) [HTML](0) [PDF 1.18 M](540)
    摘要:
    目的:研究分析内蒙古自治区推进医疗联合体建设和发展实施方案议程启动的过程;方法:基于美国政治学家约翰?W?金登提出的多源流理论。结果:医疗联合体政策议程的问题溪流、政策溪流、政治溪流,分别在政策议程启动的过程中发挥着重要的作用,政策决策者作为政策企业家同三股溪流汇集开启政策窗;结论:经过修正的多源流理论揭示了内蒙古自治区推进医疗联合体建设和发展实施方案议程的启动的过程。
    3  左心房巨大血栓病人行腹腔镜胆囊切除术麻醉处理1例
    王敏燕 解雅英
    2020(3).
    [摘要](267) [HTML](0) [PDF 1005.96 K](601)
    摘要:
    房颤(AF)是一种以快速、无序心房电活动为特征的室上性快速性心律失常,此类患者常有心内膜损伤、炎症因子激活导致凝血功能异常,共同促进了心房内附壁血栓的形成,显著增加了卒中率和致死率。我院于2019年8月接收一例左心房巨大血栓患者行腹腔镜胆囊切除术,现其麻醉处理与经验教训阐述如下。
    4  IL-6与宫颈癌的研究进展
    马晓钰 孙晓革
    2020(3).
    [摘要](235) [HTML](0) [PDF 1.04 M](680)
    摘要:
    宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,高危型HPV持续感染为其主要病因。近期研究发现,炎症与肿瘤之间有着密切的联系,其中炎症因子IL-6可通过与HPV E6/E7蛋白相互作用、促进STAT3磷酸化、促进宫颈癌相关基因高表达而导致癌症的发生。与之相对应的通过药物阻断IL-6介导的各种信号通路可抑制细胞增殖、促进细胞凋亡、缓解细胞耐药等发挥抗肿瘤作用,为宫颈癌的治疗提供了新策略。本文对IL-6与HPV、宫颈癌的发生和治疗方面的研究进展进行综述。
    5  经皮椎板间入路内镜下椎管减压术对老年腰椎侧隐窝狭窄症术后疼痛程度及ODI评分的影响
    王仲伟
    2020(3).
    [摘要](195) [HTML](0) [PDF 1.06 M](379)
    摘要:
    目的 研究经皮椎板间入路内镜下椎管减压术对老年腰椎侧隐窝狭窄症术后疼痛程度(VAS评分)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分的影响。方法 选取我院收治的老年腰椎侧隐窝狭窄症患者50例,根据手术方案不同分为对照组(n=25)和研究组(n=25)。对照组采用经皮椎间孔入路内镜下椎管减压术治疗,研究组采用经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗。对比两组围手术期指标、预后优良率、并发症发生情况及治疗前、治疗后1个月、3个月ODI评分、VAS评分变化情况。结果 研究组术中失血量、手术时长、住院时长与对照组对比无显著差异(P>0.05);治疗后1个月、3个月,两组ODI、VAS分值均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组预后优良率(92.00%)高于对照组(80.00%),但差异无统计学意义(P>0.05);两组术后均无脑脊液漏、椎间隙感染、腰椎侧隐窝狭窄复发等并发症发生。结论 经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的效果良好,安全性高,能进一步改善术后腰椎功能,降低疼痛程度,有助于改善预后效果。
    6  100例肺炎克雷伯杆菌急性下呼吸道感染患者痰液细菌培养及对抗菌药物耐药性分析
    司雪菲
    2020(3).
    [摘要](177) [HTML](0) [PDF 1.06 M](861)
    摘要:
    目的 分析100例肺炎克雷伯杆菌急性下呼吸道感染患者痰液细菌培养及对抗菌药物耐药性。方法 菌株来源于2018年1月-2019年12月我院急诊及综合重症监护病房(ICU)收治的急性下呼吸道感染患者250例,进行送检痰标本培养合格标本共培养分离出100株肺炎克雷伯杆菌。对菌株进行药敏试验并检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)。记录100株肺炎克雷伯菌耐药性;肺炎克雷伯菌中产生ESBLs菌株情况及其耐药性。结果 对100株肺炎克雷伯菌16种常用抗菌药进行检测发现,亚胺培南最敏感,是首选药物,而氨苄西林的耐药性最高。100株肺炎克雷伯菌中产生ESBLs菌株38株,非产生ESBLs菌株62株,除去亚胺培南,产生ESBLs菌株对其他常用抗菌药物的耐药性均高于非产生ESBLs菌株,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺炎克雷伯杆菌引起急性下呼吸道感染存在较为明显的耐药性,特别是产生ESBLs可增加其耐药性,需对肺炎克雷伯杆菌的耐药性进行监测,指导临床医生合理用药。
    7  铸瓷高嵌体修复对磨牙体缺损患者咀嚼功能的影响
    王明增 陈歌杨 周栓
    2020(3).
    [摘要](164) [HTML](0) [PDF 1.07 M](400)
    摘要:
    目的 探讨铸瓷高嵌体修复对磨牙牙体缺损患者咀嚼功能的影响。方法 选取我院2016年3月-2017年3月收治的84例(患牙106颗)磨牙牙体缺损患者作为研究对象,采用盲抽法对其进行分组,分为对照组(42例,患牙53颗)、观察组(42例,患牙53颗)。对照组采用树脂充填治疗,观察组采用铸瓷高嵌体修复治疗。比较两组患者治疗效果、咀嚼功能、不良反应发生率。结果 观察组术后6个月、术后18个月、术后30个月,治疗总有效率均高于对照组,咀嚼频率、边缘适合性均优于对照组,不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对磨牙牙体缺损患者行铸瓷高嵌体修复治疗疗效显著,可提高患者咀嚼功能。
    8  16190例婴幼儿家属二类疫苗KAP现状调查结果分析
    司利花 梁静 李亚芳 田竹英
    2020(3).
    [摘要](160) [HTML](0) [PDF 1.06 M](502)
    摘要:
    目的 探讨16190例婴幼儿家属对二类疫苗的知识、态度和行为(KAP)状况,以期为临床规范管理二类疫苗提供参考依据。方法 选取2018年3月-2019年3月期间于我院接种的16190例婴幼儿家属,对其家属进行一对一问卷调查,分析其对二类疫苗相关知识知晓情况、对二类疫苗临床规范管理的态度认同情况及对临床管理的参加行为情况。结果 本次对16190例婴幼儿家属调查发现,有15705例家属知晓婴幼儿生病(如感冒、发烧)时不能够接种二类疫苗,占比为97.00%;其中,知道知道轮状病毒疫苗的价格的家属有6104例,知晓率最低,为37.70%;认为接种轮状病毒疫苗非常必要的家属有7399例,占比为45.70%;如果未来几年轮状病毒减毒活疫苗免费提供,约有48.90%的家属选择不接种轮状病毒减毒活疫苗;同意婴幼儿患肠胃病时延缓接种及服用时出现呕吐应重新服用的家属分别占34.01%、43.09%,30.48%、48.54%的家属不知道禁用热水服药及瓶子有裂缝,标签不清楚或液体浑浊不能服用不宜服用轮状病毒减毒活疫苗。结论 婴幼儿家属对二类疫苗KAP情况较差,临床应进一步加强二类疫苗相关知识的宣传力度,并根据社会需求改变宣传教育方式,提高家属学习二类疫苗相关知识的积极性,进一步促进家属主动带婴幼儿接种疫苗。
    9  低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌的疗效观察
    李利民
    2020(3).
    [摘要](151) [HTML](0) [PDF 1.02 M](519)
    摘要:
    目的:探讨低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌的疗效。方法:选取巴彦淖尔市医院2015年2月-2019年8月收治的36例早期声门型喉癌患者,全部患者在支撑喉镜下显微镜辅助行等离子射频消融治疗,观察其治疗情况。结果:36例声门型喉癌,其中Tis期1例,T1a期30例,T1b期5例,1例T1b期术后半年出现复发,行全喉切除后随访2年未见复发,其余35例随访6~48个月,无肿瘤复发或转移。结论:低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌,术中出血量少,术后恢复迅速,并能避免气管切开,是一种有效可行的手术方法。
    10  瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛临床观察
    李志民
    2020(3).
    [摘要](150) [HTML](0) [PDF 1.02 M](369)
    摘要:
    目的 探讨瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效,为临床用药提供参考。方法 选取我院2016年8月-2018年8月就诊的126例不稳定型心绞痛患者,依据盲抽法分为对照组(59)与观察组(67)。两组均予以不稳定型心绞痛常规治疗,鉴于此,对照组予以瑞舒伐他汀口服治疗,观察组于对照组治疗基础上予以曲美他嗪口服治疗,比较两组临床疗效、血浆同型半膀氨酸(Hcy)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与不良反应发生率。结果 观察组临床总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗8周后血浆Hcy与MMP-9水平均较治疗前降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率较对照组略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 不稳定型心绞痛患者应用瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗效果更佳,可有效降低血浆Hcy与MMP-9水平,且安全性高,副作用少。
    11  目视化管理在重症监护室护士层级培训中的效果观察
    王水雨 王绪耀 马丹
    2020(3).
    [摘要](126) [HTML](0) [PDF 1.07 M](373)
    摘要:
    目的 探究目视化管理在重症监护室护士层级培训中的效果。方法 回顾性分析2017年7月至2018年7月我院在重症监护室工作的65名护士的临床资料,均进行层级培训,根据管理方法的不同分组,将采用常规管理方法的32名护士临床资料归为对照组,将采用目视化管理的33护士临床资料归为观察组,比较两组护士的综合成绩、工作质量和护理满意度。结果 培训后,观察组基础操作、专业操作、理论考核以及健康教育评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);培训后,观察组护理文件管理、基础护理能力、病房管理能力以及整体护理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 目视化管理干预可提高重症监护室护士层级培训中的综合成绩和护理质量,增加患者护理满意度。
    12  影响缺血性脑卒中发病相关因素的研究进展
    李泽源 王科冉 王琼 林涧 刘天龙
    2020(4).
    [摘要](118) [HTML](0) [PDF 1.08 M](852)
    摘要:
    脑血管相关疾病已经成为威胁人类生命的主要疾病。缺血性脑卒中(Ischemic stroke,IS)占脑卒中患者的绝大多数,其严重影响人类的生活质量,并对社会医疗及经济造成巨大负担。为有效降低IS发病率,尽早开始脑血管疾病的预防工作,本文从影响IS发病的代谢因素、行为因素、心理因素及环境因素等方面作一综述。
    13  体外受精胚胎移植中异常受精的原因分析
    王丽 陈秀娟
    2020(3).
    [摘要](101) [HTML](0) [PDF 1.22 M](572)
    摘要:
    当前,体外受精-胚胎移植技术(in vito fertilization,IVF-ET)是治疗不孕不育问题的重要手段之一。1978年世界上第一例试管婴儿自英国诞生以来,已有成千上万的不孕不育夫妇通过这项技术获得了后代,随这项技术的发展,促排卵技术、配子的体外受精技术、胚胎的体外培养技术不断得到改善,但目前仍有许多夫妇因为各种原因导致不能受孕,受精失败就是原因之一。有文献指出:夫妇双方在排除男性不育的因素之后,传统IVF-ET的受精失败率仍然在2-3%[1],受精失败的模式包括:卵子完全不受精及卵子的异常受精。临床上卵子完全不受精或受精率低时,可以通过补救ICSI来进行挽救,但卵子异常受精情况的发生目前还无法进行挽救,这导致卵子的利用率低下,增加了患者的经济与精神负担。因此,如何预防和降低异常受精的发生将成为改善IVF-ET总体结局的重要环节,本文拟将体外受精过程中出现的可能影响受精结局的问题进行逐一探讨。
    14  呼和浩特市 2014-2018年游泳池水微生物监测分析
    赵锡安 郭敏媛 杨月清 邢丽萍 李萍 胡瑞林
    2020(4).
    [摘要](99) [HTML](0) [PDF 1.05 M](396)
    摘要:
    目的 分析 2014-2018年呼和浩特市市内游泳池水的微生物污染情况,为监管游泳池水质及控制介水传染病提供科学依据。方法 细菌总数和大肠菌群检验方法依据GB/T18204.9-2000和GB/T18204.10-2000。结果 2014-2018 年呼和浩特市游泳池水质微生物指标合格率均在80%以上;冬春季(第一四季度)游泳池水合格率高于夏秋季(第二三季度)合格率,差异有统计学意义(χ2=17.757,P<0.05);三种经营模式的游泳池之间水质微生物指标合格率差异有统计学意义(χ2=20.057,P<0.05),社会公共泳池合格率最低。结论 2014-2018年呼和浩特市游泳池水微生物指标合格率相对较高,与国内其他地区比较,游泳池水质卫生状况处于中等水平,但也不能放松对游泳场所的卫生监督管理。尤其针对夏秋季,有必要进一步加强卫生监督管理力度。
    15  探讨补阳还五汤加减联合注射用血塞通(冻干)在缺血性脑卒中患者中的治疗效果
    孙虹 崔留书 冯少阳
    2020(3).
    [摘要](96) [HTML](0) [PDF 1.06 M](454)
    摘要:
    目的 探讨补阳还五汤加减联合注射用血塞通(冻干)在缺血性脑卒中(Cerebral ischemic stroke,CIS)患者中的治疗效果。方法 选取我院CIS患者80例(2017年4月~2019年4月),依据随机数字表法分组,各40例。常规治疗基础上,对照组采用注射用血塞通(冻干)治疗,研究组在对照组基础上联合补阳还五汤加减治疗。比较两组治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、脑卒中影响量表(SIS)评分、血脂[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)]水平、血液流变学(血浆粘度、全血粘度)变化情况。结果 与对照组比较,治疗后研究组NIHSS评分较低,SIS评分较高(P<0.05);与对照组比较,治疗后研究组TC、LDL-C、TG水平、血浆粘度、全血粘度较低(P<0.05)。结论 补阳还五汤加减联合注射用血塞通(冻干)治疗CIS患者,可改善脑部微循环,改善神经功能,改善血脂水平,降低血粘稠度,提高生活质量。
    16  运动并呼吸训练在慢阻肺康复治疗中的作用及改善肺功能影响观察
    胡柳柳
    2021(1).
    [摘要](79) [HTML](0) [PDF 972.15 K](596)
    摘要:
    目的:探讨慢阻肺患者选用运动并呼吸训练康复治疗的价值。方法:选2019.04~2020.04区间接收82例慢阻肺患者研究,按1:1比例分为对照组(n=41,选用常规治疗)、观察组(n=41,选用运动并呼吸训练康复治疗),统计两组呼吸困难评分、肺功能、康复效果。结果:观察组呼吸困难评分低于对照组,统计值P<0.05。观察组FEV1(1.74±0.71L)、FVC(2.96±0.21L)、FEV1/FVC(63.41±6.52%)高于对照组,统计值P<0.05。观察组6min步行距离(294.18±34.02米)高于对照组,CAT评分低于对照组,统计值P<0.05。结论:运动并呼吸训练在慢阻肺康复治疗中效果确切,可改善其肺功能,亦可降低呼吸困难评分,值得借鉴。
    17  呼和浩特市2019年风疹流行病学特征分析
    任先云 康慧杰 刘智睿
    2020(4).
    [摘要](74) [HTML](0) [PDF 986.32 K](348)
    摘要:
    目的:了解呼和浩特市风疹流行现状,为制定本市风疹预防控制措施和疫苗免疫策略提供科学依据。方法:运用描述性流行病学研究方法对疾病监测麻疹专报系统收集的2019年呼和浩特市风疹疫情资料进行分析。结果:2019年通过麻疹专报全年共报告风疹确诊病例170例,风疹报告发病率为5.67/10 万。其中,最小发病年龄1岁,最大发病年龄32岁,发病年龄主要集中在12~23岁,占总病例数的的89.4%。发病高峰集中在4-6月份,占总病例数的86.4%。结论:呼和浩特市风疹疫情形势较为严峻,应在做好风疹成分疫苗常规免疫的同时加强大中专入学新生风疹成份疫苗的补种和大中专院校的传染病管理。
    18  抗心磷脂抗体、β2-GPI、抗核抗体联合检测在育龄女性不孕诊断中的影响价值
    乔彦杰
    2020(3).
    [摘要](70) [HTML](0) [PDF 1.04 M](455)
    摘要:
    目的 研究抗心磷脂抗体(ACA)、β2糖蛋白I(β2-GPI)、抗核抗体(ANA)联合检测育龄女性不孕的诊断价值。方法 选取我院2018年9月~2019年9月育龄女性不孕患者55例及同期正常生育女性55例。均行ACA、β2-GPI、ANA单独检测及联合检测。比较ACA、β2-GPI、ANA单独检测及联合检测诊断育龄女性不孕的结果及诊断灵敏度、特异度、准确度。结果 ACA检测为阳性26例,阴性84例;β2-GPI检测为阳性12例,阴性98例;ANA检测为阳性21例,阴性89例;联合检测不孕为阳性46例,阴性64例;联合检测不孕灵敏度70.91%高于ACA单独检测36.36%、β2-GPI单独检测14.55%,ANA单独检测29.09%(P<0.05);联合检测不孕特异度为87.27%,ACA单独检测特异度为89.09%,β2-GPI单独检测特异度92.73%,ANA单独检测特异度为90.91%,三者比较差异无统计学意义(P>0.05);联合检测不孕准确度79.09%高于ACA单独检测62.73%、β2-GPI单独检测53.64%,ANA单独检测60.00%(P<0.05)。结论 ACA、β2-GPI、ANA联合检测育龄女性不孕能提高诊断敏感度、准确度,有助于临床治疗。
    19  宣肺达郁汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病效果及对肺功能影响
    宋杨 郭沛华
    2021(1).
    [摘要](70) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](400)
    摘要:
    目的:探究宣肺达郁汤联合常规西药治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)效果及对肺功能影响。方法:选取2018年7月至2020年6月在我院就诊的AECOPD患者80例作为研究对象,依据随机数表法分组,分为对照组和治疗组(各40例),对照组采用常规的西药治疗方法,治疗组在常规西药治疗基础上联合宣肺达郁汤治疗,观察两组患者治疗前后的临床疗效,中医症候评分以及对肺部功能的影响。结果:治疗组的临床疗效总有效率明显高于对照组(95%VS 80%,P<0.05);两组患者治疗后均比治疗前中医症候评分低(P<0.05),且治疗组治疗后中医症候评分均比对照组低(P<0.05);治疗后两组患者第一秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1水平均高于治疗前(P<0.05),治疗后治疗组FEV1/FVC、FEV1水平均高于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程中对照组不良反应的总发生率略低于治疗组(67.5%VS 72.5%,P>0.05)。结论:宣肺达郁汤联合西医治疗AECOPD效果显著,可明显改善肺部功能,提高临床疗效,且药物的安全性良好,值得推广使用。
    20  118份肉制品食源性致病菌监测与分析
    郭辉 王峰 吴美平 陈鸿钧 王霞
    2022(1).
    [摘要](66) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](522)
    摘要:
    目的 探究我市肉质食品中食源性致病菌分布情况。方法 依据我国《肉类食品的食品安全国家标准》中肉类食品安全风险检测指标,随机选取我市城乡及城郊等地区118份各类肉品进行抽样检测。分析并整理全部样本检验合格情况、各类肉品中食源性致病菌检出情况及各类食源性致病菌在肉与肉制品中检出情况。结果 本研究中随机抽检的118份肉制品中,86份肉品检验合格,检验合格率72.88%;熟肉制品检验合格率高于生禽肉及生畜肉检验合格率(P<0.05);118份样品中32份样品检验不合格,共检出食源性致病菌32株,总检出率为27.12%,包括熟肉制品3例(6.00%)和生肉制品29例(42.65%);熟肉制品食源性致病菌检出率低于生肉制品(P<0.05);本研究118份样品中共检出食源性致病菌32株,包括蜡样芽胞杆菌3株、金黄色葡萄球菌1株、弯曲菌1株及沙门菌27株,其他菌落均未检出。结论 肉质食品作为我市食源性致病菌高危产品,尤其是生肉制品应加强致病菌监测与预防工作,保证市民饮食安全。
    019

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