2023年第0卷第3期文章目次

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  • 1  超声检测疝口在腹股沟疝鉴别诊断中的价值及准确性分析
    陈煌军
    2023(3).
    [摘要](12) [HTML](0) [PDF 435.58 K](175)
    摘要:
    探究腹股沟疝鉴别诊断采用超声检测疝口的诊断价值及其准确性。方法:选取2021年5月至2022年5月我院接受治疗的80例腹股沟疝患者,所有患者均采用术前超声检查确定腹股沟疝的位置、疝口情况,对比分析斜疝和直疝的相关指标,以及病理检查结果。结果:相比较于腹股沟直疝,腹股沟斜疝的疝口直径较小,疝口上下径、左右径数据差异具有统计学意义(P<0.05);相比较于腹股沟直疝,腹股沟斜疝内中直径较大,数据差异具有统计学意义(P<0.05);超声诊断结果与手术病理结果相比较,数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在腹股沟疝诊断鉴别中运用超声诊断具有显著价值,不仅准确评估腹股沟疝疾病,也可有效区分斜疝和直疝,以疝口上下径、左右径、内中径等数据评估,超声检测方法具有操作性简单、性价比高等特点,可被广大患者所接受,具有较高的临床推广价值。
    2  阴道超声诊断异位妊娠的临床价值及准确性分析
    李海霞
    2023(3).
    [摘要](14) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](233)
    摘要:
    【摘要】:目的:探讨阴道超声诊断异位妊娠的临床价值及准确性。方法:选择2019年1月~2022年1月在我院就诊并经宫腔镜或腹腔镜确诊的100例异位妊娠患者,在患者中进行腹部超声、经阴道超声检查,对比在异位妊娠中应用腹部超声、经阴道超声及腹部联合阴道超声的检出情况,对比在不同部位和不同类型异位妊娠中腹部超声、经阴道超声及腹部联合阴道超声诊断的符合率。结果:在异位妊娠的检出率方面对比,腹部联合阴道超声、阴道超声、腹部超声更高,阴道超声比腹部超声更高,均P<0.05。在不同部位异位妊娠诊断中,腹部联合阴道超声、阴道超声对输卵管妊娠、子宫瘢痕妊娠的诊断符合率均高于腹部超声(P<0.05)。腹部联合阴道超声、阴道超声对流产型、破裂型、未破裂型异位妊娠的诊断符合率均高于腹部超声(P<0.05)。结论:在异位妊娠诊断中,阴道超声的诊断准确性高于腹部超声,在诊断时可联合应用腹部超声和阴道超声,以提高鉴别诊断价值。
    3  结肠癌致肠梗阻的CT诊断价值及准确率分析
    钟江炜 陈瑞燕
    2023(3).
    [摘要](4) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](163)
    摘要:
    目的:探究结肠癌致肠梗阻患者采用CT检查的诊断效果及准确率。 方法:择取我院于2019年8月至2021年7月期间接收救治的结肠癌致肠梗阻患者作为本次研究的研究对象,样本案例共48例,按照患者入院的先后顺序,随机分成对照组和观察组,两组分别有研究对象24例。对照组患者采用X射线平片方式进行检查,观察组患者则采取CT影像技术进行检查。对两组患者采取不同方式检查的准确率、病因检出率、征象情况,不同位置肠梗阻检出率进行统计并比较。 结果:观察组患者通过CT影像学技术检查后,发生CT对结肠癌致肠梗阻诊断准确率明显高于对照组,且病因检出率也显著高于对照组,p<0.05,差异具有统计学意义;CT检查方法征象情况显著高于对照组,p<0.05,差异具有统计学意义;CT检查方法对不同位置肠梗阻检出准确率显著高于对照组,p<0.05。 结论:对结肠癌致肠梗阻患者采用CT检查时,效果理想,能有效提高诊断准确率,同时能够提高对肠梗阻发病的部位、程度、范围、原因等方面的准确性,能够为临床手术治疗提供科学依据,值得临床推广。
    4  临床药师参与中毒性表皮松解症并血流感染的药学实践
    解沛涛 苏云 张利宏 董利森 刘俊保 王星 苏长海
    2023(3).
    [摘要](3) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](172)
    摘要:
    目的:通过参与1例药源性中毒性表皮松解症患者的药学治疗实践,体现了临床药师在药源性疾病的识别、处理以及在合并感染治疗中的价值。方法:2019年9月8日鄂尔多斯市中心医院收治1例脑出血后并发严重肺部感染的患者,先后使用头孢哌酮钠舒巴坦钠、替加环素、亚胺培南西司他丁、奥硝唑、阿米卡星等抗感染治疗1月后患者出现了中毒性表皮松解症(Toxic Epidermal Necrolysis ,TEN),继而出现鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌菌血症,临床药师结合患者情况及相关文献文献及时的识别该不良反应并处理,针对患者感染提出个体化的治疗建议。结果:临床药师使用特定的ALDEN方法(与常规不良反应评价方法不同)评估引起中毒性表皮松解症(TEN)的药物因果关系的个体评价,协助医师及时停药并建议甲泼尼龙和丙种球蛋白治疗。患者在出现TEN后伴体温升高,1周之内三次不同时期的血培养提示鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌,临床药师协助医师判断血培养的价值,建议医师给予利奈唑胺 600mg q12h,全程监护患者情况,经过两周的抗感染治疗,患者皮肤明显好转。结论:临床药师帮助医师识别药源性疾病,并协助医师制定个体化的治疗方案并全程监护,避免了患者再次药源性疾病的发生,充分体现了临床药师在治疗团队中的价值。
    5  分阶段健康教育配合出院指导对术后子宫内膜癌出院患者复发率及生活质量的影响
    褚永姣 任婷婷
    2023(3).
    [摘要](4) [HTML](0) [PDF 422.29 K](96)
    摘要:
    目的 观察分阶段健康教育配合出院指导对术后子宫内膜癌出院患者的影响。方法 将我院2021年1月至2021年12月95例子宫内膜癌患者按随机数字表法分为对照组47例、观察组48例,对照组予以常规院外护理,观察组予以分阶段健康教育配合出院指导。比较两组患者健康知识水平、复发率及并发症发生率、自护能力、生活质量和自我感受负担。结果 观察组健康知识知晓率高于对照组(P<0.05);观察组复发率、并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预后观察组健康知识评分、自我护理责任感评分、自我护理技能评分、自我概念评分高于对照组(P<0.05);干预后观察组癌症患者生活质量测定量表(QOL-C30)评分、癌症患者自我感受负担量表(SPBS-CP)评分低于对照组(P<0.05)。结论 术后子宫内膜癌出院患者实施分阶段健康教育配合出院指导后,能减少复发和并发症发生,提升患者健康知识水平和自护能力,改善其生活质量,减轻其负担感。
    6  快速康复外科理念在膀胱癌患者根治性全膀胱切除术围术期护理中的应用效果
    李琳 靳珂 于倩倩
    2023(3).
    [摘要](4) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](214)
    摘要:
    目的 分析快速康复外科(FTS)理念在膀胱癌(BC)患者根治性全膀胱切除术围术期护理中的应用效果。方法 回顾性收集我院147例BC患者,均接受根治性全膀胱切除术治疗,将2017年1月~2018年10月在围术期接受常规护理干预的73例作为对照组,将2020年1月~2021年10月在围术期接受FTS理念干预的74例作为观察组,比较两组围术期情况、不同时间点(术前1d、术后1h、1d)疼痛程度、并发症。结果 观察组术后首次下床活动、术后首次排气以及住院时间均短于对照组(P<0.05);两组不同时间、组间、交互作用下视觉模拟疼痛评分(VAS评分)比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组术前1d VAS评分比较,无明显差异(P>0.05);而与对照组术后1h、1d VAS评分相比,观察组均较低(P<0.05);观察组、对照组并发症发生率分别为31.08%、41.10%,组间比较,无明显差异(P>0.05)。结论 FTS理念应用于BC患者,能减轻疼痛程度,缩短术后首次下床活动、术后首次排气时间,促进术后恢复。
    7  CNP模式在肝胆管残余结石患者围术期中的应用
    龙海菊 魏荣花
    2023(3).
    [摘要](3) [HTML](0) [PDF 566.29 K](201)
    摘要:
    目的 探究临床护理路径(CNP)模式在肝胆管残余结石患者围术期中的应用效果。方法 选取我院85例肝胆管残余结石患者(2018年1月~2021年4月),随机分为CNP组(n=43)、常规组(n=42)。2组均行胆道镜取石术,常规组接受常规护理干预,CNP组于上述基础上联合CNP模式干预。比较2组干预前后疼痛程度、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、肝胆管残余结石健康宣教知识掌握度(注意事项、并发症预防方法、肝胆管残余结石知识、饮食知识)、并发症发生率及护理满意度。结果 干预后CNP组SAS、SDS评分较常规组低(P<0.05);术后24h、48h CNP组疼痛程度较常规组轻(P<0.05);干预后CNP组注意事项、并发症预防方法、肝胆管残余结石知识及饮食知识评分均较常规组高(P<0.05);CNP组并发症总发生率2.33%(1/43)较常规组19.05%(8/42)低(P<0.05);CNP组护理满意度97.67%(42/43)较常规组78.57%(33/42)高(P<0.05)。结论 CNP模式应用于肝胆管残余结石患者围术期可有效改善其心理状态,减轻疼痛感,提升肝胆管残余结石健康宣教知识掌握度,减少并发症发生,提升护理满意度。
    8  某中学学生常见病监测现状与预防策略分析
    李云
    2023(3).
    [摘要](6) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](82)
    摘要:
    【摘要】目的:对某中学学生常见病进行监测,对监测结果进行分析并提出相应的预防策略。方法:抽取2022年3月-2022年12月期间在某中学就读的中学生2280人做为本次研究调查对象,组织学生进行体格检测,主要包括学生的身高、体重、视力情况、牙齿健康情况、肥胖及营养不良情况,并根据检查结果提出具有针对性的预防策略。结果:(1)2280名中学生中检出视力不良者共计1557名,占比达68.29%;检出龋齿者共计1551名,占比达68.03%;检出肥胖者共计271名,占比达11.89%;检出营养不良者共计203名,占比达8.90%。对此2280名学生按照男女性别不同进行分组,女生视力不良占比、龋齿占比均高于男生,肥胖及营养不良占比均低于男生(P<0.05);将此2280名学生按照年级分组,各年级学生视力不良率(七年级47.84%、八年级75.79%、九年级88.98%)对比差异显著(P<0.05);各年级学生肥胖率(七年级14.29%、八年级11.84、九年级8.43%)对比差异显著(P<0.05);各年级学生营养不良率(七年级10.96%、八年级7.89%、九年级7.13%)对比差异显著(P<0.05);各年级学生龋齿率(七年级66.11%、八年级69.74%、九年级69.69%)对比差异不明显(P>0.05)。结论:视力不良、龋齿和肥胖是某中学学生最为多发的疾病,需要加强对学生的干预以提高学生主动防病的意识。
    9  舒适护理、家庭参与式护理在小儿支气管炎中的应用及对康复效果提升作用
    李方圆
    2023(3).
    [摘要](3) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](189)
    摘要:
    【摘要】目的:分析对支气管炎患儿采取舒适护理+家庭参与式护理对患儿康复效果的影响。方法:选取2021年10月-2022年10月期间在我院接受诊治的支气管炎患儿70例作为研究对象,将其依照随机数字表法进行分组,接受舒适护理的35例患儿为参照组,接受舒适护理+家庭参与式护理的35例患儿为观察组,研究时间为7d,对两组患儿的治疗有效率、各项症状消退时间、患儿的护理依从性以及患儿家长对护理的满意度进行对比。结果:(1)观察组患儿的治疗有效率高于参照组(P<0.05);(2)观察组患儿退热时间、肺啰音消失时间、憋喘症状消失时间以及咳嗽症状消失时间用时均比参照组患儿短(P<0.05);(3)观察组患儿的护理依从性比参照组患儿好(P<0.05);(4)观察组患儿家长对护理的满意度比参照组患儿家长的满意度高(P<0.05)。结论:对支气管炎患儿实施舒适护理+家庭参与式护理可显著提升患儿的护理依从性,进而有利于促进患儿临床症状尽快缓解并提高临床疗效,患儿家长对此护理模式的满意度更好,具有较高应用价值。
    10  骨科急诊石膏固定患者护理需求及护理干预效果研究
    杜阳红
    2023(3).
    [摘要](3) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](214)
    摘要:
    【摘要】目的:分析骨科急诊石膏固定患者的护理需求,并研究护理干预的效果。方法:随机选取2021年1月-2023年1月期间就诊于我院骨科急诊的80石膏固定患者作为研究对象,分为两组,每组40例,设定为对照组与观察组。对照组的40例患者进行常规护理。观察组根据患者护理需求采取相应护理干预措施。对比两组患者的恢复效果。结果:对照组患者护理满意度低于观察组(P<0.05);对照组患者护理质量评分低于观察组(P<0.05);观察组患者SDS及SAS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者石膏固定后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:针对骨科急诊石膏固定患者,根据患者护理需求采取相应护理干预有着良好效果,加快患者康复速度及提高生活能力,同时也提高了骨科的服务质及家属的满意度,值得广泛应用。
    11  rhBNP辅助治疗ADHF患者的效果
    黄金梅
    2023(3).
    [摘要](3) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](201)
    摘要:
    目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)辅助治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者的效果。方法 将我院2019年1月至2021年1月103例ADHF患者分组,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组52例,观察组51例,对照组采用单硝酸异山梨酯(ISMN)治疗,观察组采用rhBNP治疗。评估两组疗效、总液体出入量、利尿剂用量、心功能、心肌酶水平、不良反应。结果 观察组总有效率为94.12%,高于对照组的80.77%(P<0.05);两组总液体输入量、总液体输出量、液体出入量差值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组利尿剂用量低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组LVEF、SV升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组LVEDD水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组的CK、LDH均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应率比较无明显差异(P>0.05)。结论 rhBNP辅助治疗ADHF患者的疗效显著,可缩减利尿药物的使用剂量,并降低心肌损伤,改善心功能,且安全性与ISMN相同,且不增加不良反应。
    12  高强度无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及对PaCO2的影响探析
    黄世霜
    2023(3).
    [摘要](6) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](278)
    摘要:
    目的 探讨高强度无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及对动脉二氧化碳分压(PaCO2)的影响。方法 按照随机数字表法将2020年2月至2022年05月福建省三明市尤溪县总医院收治的73例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为两组,两组均予以NPPV治疗,常压组36例,采用常规压力10~20cmH2O,高压组37例,采用高强度压力(25~30cmH2O),观察两组临床疗效、生命体征情况、血气指标以及不良反应发生率。结果 高压组总有效率(91.90%)高于常压组(72.22%)(P<0.05);高压组RR、HR、MAP与常压组对比差异无统计学意义(P>0.05);高压组PaCO2低于常压组,PaO2、SaO2均高于常压组(P<0.05);两组不良反应对比无差异(P>0.05)。结论 采用常规和高强度两种压力NPPV治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均可维持其生命体征稳定,但高强度下NPPV治疗更能改善患者血气指标,提高临床疗效,且不增加不良反应发生率。
    13  个性化护理对糖尿病合并神经外科颅脑损伤患者的血糖控制及护理干预效果
    闫妍
    2023(3).
    [摘要](3) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](226)
    摘要:
    【摘要】目的:分析对糖尿病合并神经外科颅脑损伤患者实施个性化护理对其血糖水平的影响及护理效果。方法:抽取我院神经外科2020年1月-2022年12月期间收治的糖尿病合并颅脑损伤患者80例,以随机信封法进行分组研究,接受常规神经外科护理干预的患者为参照组(n=40),接受个性化护理干预的患者为观察组(n=40),对两组患者血糖指标、生活自理能力、智力状况以及对护理的满意度进行比较。结果:(1)干预前两组患者各项血糖指标对比差异均不明显(P>0.05);干预后观察组患者各项血糖指标水平均更低(P<0.05);(2)干预前两组患者生活自理能力及智力状况评分对比差异均不明显(P>0.05);干预后观察组患者两项量表评分均比参照组高(P<0.05);(3)观察组患者的护理满意度比参照组患者的护理满意度高(P<0.05)。结论:对神经外科收治的糖尿病伴颅脑损伤患者实施个性化护理可有效改善患者的血糖水平,并有利于促进患者自理能力以及智力恢复,患者的满意度好,值得推广。
    14  老年癫痫病人实施量化评估策略下护理干预及体会
    朱洁 胡玉洁 王静
    2023(3).
    [摘要](3) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](188)
    摘要:
    【摘要】目的 探究老年癫痫病人应用量化评估策略护理干预对药物依从性及自我效能的影响,为后续临床治疗奠定基础。方法 以2021-05~2022-05进行治疗的老年癫痫病人280例为研究对象,将其随机分成观察组和对照组每组各140例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用量化评估策略。分析比较两组病人药物依从性、自我效能、生活质量以及护理后满意度差异。结果 护理后两组病人生活质量评分及用药依从性评分均显著提高,且观察组评分显著高于对照组(P<0.05);护理后两组自我效能感评分均升高,但观察组变化显著优于对照组(P<0.05);观察组满意度为92.86%显著高于对照组的85.00%(P<0.05)。结论 采用量化评估策略护理干预后,老年癫痫病人的药物依从性及生活质量明显提高,同时可提升疾病控制状态及病人与家属的护理满意度,有较好的临床应用价值。
    15  基于多学科的整体护理联合积极心理学干预在癫痫患者PET-MRI检查中的应用
    杨志萍 李沛 孔莎
    2023(3).
    [摘要](3) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](217)
    摘要:
    目的:探讨基于多学科的整体护理联合积极心理学干预在癫痫患者PET-MRI检查中的应用。方法:选取2022年2月-2022年10月78例行PET-MRI检查的癫痫患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例,对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上实施基于多学科的整体护理联合积极心理学干预,比较两组干预前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,医学应对方式问卷(M CM Q)评分,候诊时间和检查时间、图像合格率、检查依从性。结果:干预前两组患者SAS、SDS、MCM Q各量表评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者SAS、SDS评分、MCM Q中回避和屈服评分低于对照组(P<0.05),MCM Q中面对评分高于对照组(P<0.05);观察组候诊时间、检查时间短于对照组(P<0.05),检查依从度和图像合格率高于对照组(P<0.05)。结论:基于多学科的整体护理联合积极心理学干预缓解PET-MRI检查癫痫患者的焦虑抑郁情绪,建立积极应对方式,提高检查成功率。
    16  常用中医外治疗法治疗急性踝关节扭伤有效性的网状meta分析
    杨志敏
    2023(3).
    [摘要](19) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](252)
    摘要:
    目的:应用网状Meta分析方法比较与评价常用的中医外治疗法治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法:用计算机在中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)等网站数据库中检索并筛选关于中医外治疗法治疗急性踝关节扭伤的随机对照试验(Randomized controlled trial, RCT)的文献。将各数据库建库-2021年12月31日设为检索时限范围。将纳入的文献进行评估和筛选,提取有效资料。用Stata 16.0软件完成数据分析。结果:该研究纳入的RCT合计37个,所涉及急性踝关节扭伤患者共3573例,其中对照组、治疗组分别为1773例和1800例。在一般资料性别、年龄、病情等方面,各组间无显著不同。研究共涉及13种中医外治疗法。对于中医外治疗法治疗急性踝关节扭伤有效性的排序,排名前3位依次为中医手法+西医常规、针灸、针灸+拔罐。结论:中医外治疗法治疗急性踝关节扭伤方面疗效显著,在选用中医外治疗法治疗急性踝关节扭伤的有效性方面考虑,中医手法+西医常规疗效较好,但后续仍需要大样本量的设计科学、高质量的RCTs进一步佐证和说明。
    17  晚睡影响心血管疾病风险因素的相关性研究进展
    张蕊 康毅敏
    2023(3).
    [摘要](6) [HTML](0) [PDF 485.70 K](210)
    摘要:
    心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是导致全球死亡率升高的最大单一因素,其被列为全球重大健康问题。其中载脂蛋白A-I(Apolipoprotein A-I,apo A-I)、载脂蛋白B(Apoprotein B,Apo B)以及Apo B/Apo A-I是CVD的有效预测指标。 在引起CVD的众多原因中,就寝时间是不容忽视的风险因素,长期晚睡易引发失眠、昼夜节律紊乱等一系列睡眠问题,进而通过影响神经递质水平、引发全身慢性炎症反应、影响脂肪酸代谢和血压调节等机制最终促使CVD的发生和发展。因此养成规律、健康的就寝时间对预防CVD至关重要。
    18  STK39与原发性高血压相关性的Meta分析
    张廷峰 范艳存
    2023(3).
    [摘要](4) [HTML](0) [PDF 1.92 M](199)
    摘要:
    【摘要】目的 我们进行了一项荟萃分析,以更加确切的阐明STK39与高血压之间的关联。方法 检索来自PubMed、EMBASE、Web of science、the Cochrane Library等数据库的已发表文献,并使用固定或随机效应模型计算95%置信区间(CI)的合并优势比(OR)。结果 采用适当的纳入/排除标准,我们确定了十二项研究,包括来自不同种族的24267名高血压患者和15935名对照。荟萃分析显示STK39 rs3754777 rs35929607 rs6749447变异与高血压无相关关系,相对应的OR值,95%CI和p值分别为:[1.15,(0.91,1.46),0.23],[0.95,(0.85,1.06),0.37],[1.18,(0.87,1.61),0.30] 。我们在以种族,实验设计,样本量大小和发表年份为类别对人群进行亚组分析时,显示涉及白种人群的研究(OR=1.37,95%CI=1.16,1.62,p<0.05),设计类型为前瞻性设计的研究(OR=1.36,95%CI=1.01,1.83,p<0.05),样本量≥1500(OR=1.44,95%CI=1.01,2.06,p<0.05)以及发表年份为2014之前(不包括2014)(OR=1.11,95%CI=1.02,1.22,p<0.05)的研究是有统计学意义的,这些研究说明位点rs3754777与高血压发生相关。我们通过敏感性分析进一步证实了研究结果。未检测到出版偏倚。结论 目前的荟萃分析证实了STK39与高血压不存在显著的相关性,不建议以SPAK激酶的发病机制作为研究高血压的防治措施
    19  疏肝补肾活血汤应用于治疗围绝经期综合征肾虚肝郁兼血瘀证的临床疗效观察
    朱玲 宗秀红 王振侠 薛建芳 褚静萍
    2023(3).
    [摘要](3) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](154)
    摘要:
    目的:分析围绝经期综合征肾虚肝郁兼血瘀证患者服用疏肝补肾活血汤进行治疗的效果。方法:研究对象:围绝经期综合征肾虚肝郁兼血瘀证患者,例数:96,研究时间为2020年1月至2022年4月,经随机数字表法指导分为对照组和研究组,其中对照组患者予以戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片等进行药物治疗,观察组患者研究组予以疏肝补肾活血汤自拟方进行治疗,对比两组患者治疗总有效率,对比两组患者的治疗前后卵泡刺激素、雌二醇、促黄体生成素水平,治疗前后血糖及骨代谢指标,治疗前后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇以及高密度脂蛋白胆固醇等血脂指标,并且采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者治疗前后负面情绪及围绝经期症状改善情况。结果:研究组患者的治疗有效率比较对照组更高,数据之间的差别比较明显(P<0.05);雌雌二醇、卵泡刺激素、促黄体生成素水平在治疗以前,两组之间没有较大的差异(P>0.05),治疗后,以上指标均改善,并且研究组的变化比对照组更大,数据之间的差别比较明显(P<0.05);空腹血糖、血钙、骨钙素水平在两组患者治疗前没有明显的差别(P>0.05),治疗后,血钙、骨钙素水平在两组中均升高,而空腹血糖水平则降低,并且研究组变化更为显著,统计学差异明显(P<0.05);血脂指标水平在治疗以前,两组之间没有较大的差异(P>0.05),治疗后,血脂指标水平改善,并且研究组的变化比对照组更大,数据之间的差别比较明显(P<0.05);KMI评分及SAS、SDS评分在两组患者治疗前没有明显的差别(P>0.05),而治疗后KMI评分及SAS、SDS评分在两组中降低,并且研究组变化更为显著,统计学差异明显(P<0.05)。结论:疏肝补肾活血汤对于调节围绝经期综合征肾虚肝郁兼血瘀证患者血糖、血脂、骨代谢以及性激素水平,促进患者抑郁、焦虑情况改善,减轻临床症状有显著的临床疗效,能够充分体现中医药的特色与优势,具有理想的应用价值。
    20  小脑成人型少突胶质细胞瘤一例
    王浩华
    2023(3).
    [摘要](4) [HTML](0) [PDF 577.86 K](88)
    摘要:
    【】目的 发生于小脑的少突胶质细胞瘤相对罕见,常与其它小脑囊实性肿瘤难以区分,本文就确诊此病患者全程诊疗细节加以报道分析,提升对成人小脑中枢神经系统肿瘤的诊断能力。方法 回顾性分析1例成人小脑少突胶质细胞瘤。结果 病理活检及免疫组化为野生型少突胶质细胞瘤。结论 CT及MRI可以提供对少突胶质细胞瘤影像学诊断信息。
    21  护理干预对围手术期子宫肌瘤合并高血压患者的护理价值分析
    邓耀辉
    2023(3).
    [摘要](5) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](142)
    摘要:
    【摘要】目的 分析研究护理干预对围手术期子宫肌瘤合并高血压患者的护理价值。方法 研究时间为2020年05月-2022年10月,研究对象为在此时间段内我院收治的70例子宫肌瘤合并高血压患者,分为2组,每组各35例患者,对照组和观察组分别采用常规护理干预和围手术期护理干预,比较护理后两组患者血压水平/生存质量及护理满意度。结果 护理后,观察组患者舒张压和收缩压水平相比于对照组控制效果更佳(P<0.05);护理后,观察组患者生存质量维度评分均分别明显高于对照组(P<0.05);观察组患者对护理满意度为85.71%(30/35),明显高于对照组的54.28%(19/35)(P<0.05)。结论 子宫肌瘤合并高血压患者在临床治疗期间配合围手术期护理干预更有助于患者血压控制,生存质量改善和护理满意度的提高,值得临床推广。
    22  各向异性分数(FA)对足月新生儿缺氧缺血性脑损伤预后的价值研究
    苏进莉
    2023(3).
    [摘要](4) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    目的 探讨足月新生儿缺氧缺血性脑损伤(Hypoxic ischemic brain injury in term neonates,HIE)患儿中使用各向异性分数(Anisotropic fraction,FA)预测患儿神经系统发育后情况。方法 本研究纳入2017年1月~2022年1月我院收治76例HIE患儿做观察对象,其中重度14例、中度25例、轻度37例,另纳入30例健康足月儿设为对照组;所有患儿均接受磁共振扩散张量成像(MR diffusion tensor imaging,DTI),测定小儿胼胝体压部、膝部、豆状核、内囊前肢、后肢等FA值,观察不同脑损伤程度患儿FA差异。对比预后不良好组与良好组患儿FA值,分析其预测价值。结果 HIE损伤组与对照组豆状核FA值对比,无统计学意义(P>0.05);而损伤组胼胝体压部等的FA值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并且患儿FA值随着脑损伤程度加重,呈现下降趋势。良好组豆状核与不良好组FA值对比,无统计学意义(P>0.05);良好组胼胝体压部等FA值明显高于不良好组,差异有统计学意义(P>0.05)。利用ROC曲线分析显示,豆状核FA值并不具备预测价值(P>0.05);内囊前肢FA值预测的特异性最高,其次为胼胝体膝部。结论 对于HIE患儿使用FA检测,可对患儿脑损伤程度与预后情况定量评价,具备良好的预测价值。
    019

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