摘要 目的：研究高分辨率磁共振血管壁成像技术（HR-MRI）对急性脑梗死（ACI）患者的颅内动脉评估价值。方法：回顾性选取2020年6月1日至2022年12月31日我院拟诊为ACI的患者且符合纳入和排除标准的89例ACI患者，以数字减影血管造影（DSA）颅内动脉狭窄程度检查结果为金标准将ACI患者分为轻度狭窄组（n=32）和中重度狭窄组（n=57）。分析HR-MRI对ACI患者颅内动脉狭窄的检出情况及其诊断价值。结果：HR-MRI诊断ACI患者颅内动脉狭窄的Kappa值为79.75%，与DSA诊断结果一致性较高。轻度狭窄组患者的血管重构指数（RI）高于中重度狭窄组，而斑块总厚度、负荷、强化率均低于中重度组（P<0.05），上述HR-MRI成像参数诊断ACI患者颅内动脉狭窄程度的效能均较高（P <0.05），其中斑块总厚度以cut-off为3.09mm，约登指数为0.884时，AUC为0.984，敏感度为93.75%、特异度为94.74%，均高于RI、斑块负荷以及斑块强化率（P<0.05）。结论：HR-MRI成像可以有效提高ACI患者颅内动脉狭窄检出率，对颅内动脉狭狭窄程度诊断效能较高，可为ACI的早期诊断评估提供可靠依据。